1. 치료전에 없었던 cross bite나 open bite 가 생긴 상태에서는 치료를 마치면 안되는 것 아닌가요? 현재 아이의 치아는 교합도 위아래가 잘 맞지 않아요
2. Open bite나 cross bite를 치료하려면 본래 최소 몇 개월은 걸릴텐데 매번3주만에 해결하려합니다 전에 치료할때는 식사때는 밴드를 빼고 먹으라더니 요즘엔 빼지 말고24시간하라고 하네요 6주뒤에 오라던 약속일도 3주로 고정하고요 그러고 보니 2년간 치료하면서 한번도 부모에게 치료과정을 설명해주신적이 없었던 것 같애요 전혀 의심없이 모든 것이 잘되어 가는 줄로만 알았는데 마음이 많이 상합니다 너무 믿고 치료과정 2년동안 아이의 입을 자주 들여다보지 않은게 후회됩니다 의사는 결과가 안좋은 것을 시인하지 않고 완고하게 치료를 끝내겠다고만 자꾸 말 합니다 인종차별을도 심하게 하는 것을 느낍니다 의견을 구하기 위해 다른지역의 젊은 미국인 교정의를 몇 분 만났지만 아이의 현재상태가 cross bite와 open bite임을 동일하게 지적하는데도 담당교정의만 부인하고 있습니다 그분들 말씀은 다시 돈을 들여 치료하기 어려운것이니 지금까지 치료해온 교정의에게 요구해서치료를 더 받으라고 조언합니다. 그런데 문제는 담당의가 너무 완고하고 막무가내여서 대화가 하려고 하지않고 외면합니다

2.왜 open bite을 치료하려면 cross bite가, 또 cross bite을 치료하려면 open bite가 반복해서 생기는 것일까요? 방법에 문제가 있는 걸까요?
3.정상적으로 이런증상을 치료하려면 얼마의 시간이 걸리나요? 일반적으로요.
4.Tooth positioner는 교정용이 아니라 유지용아닌지요?

그리고 openbite나 crossbite을 2주동안 그걸로 치료할 수 있는 것인지요? 자세한 말씀과 조언을 기다립니다 의료적인 일에 힘이들땐 정말 내나라 한국이 좋다는 실감을 합니다 그러면서도 사정상 쉽게 왕래하기 어려워서 이곳에서 치료를 시작하게 되었고요

안녕하세요. 김영님!

오리건 치과입니다.

내용상 답글이 쉽지 않을것 같아 고민하다가 이제야 올리게 되었습니다.

부모님의 마음은 충분히 이해하며 그쪽 의사의 입장도 충분히 이해가 가서

제 3자인 제 입장에서는 객관적인 사실에 입각해서 설명 드리겠습니다.

부모님의 설명으로 보아 아이의 치열에는 open bite이 있을것으로 생각되며,

이것은 아이가 선천적으로 앞니가 없기 때문에 위와 아래의 맞물림이 약간 떠 보일 수 있을것 같습니다.

이를 더 나아지도록 밴드를 위, 아래로 걸다보면 over correction 도 생길 수 있다고 생각합니다.

이에 대하여 경험이 많은 그쪽 의사가 생각하기에 환자분의 치아 움직임이

다소 잘되는 상황이라 반복적으로 band를 사용하게 하느니 차라리

치아 밖에서 제작한 Tooth positioner를 사용하여

조금이라도 더 개선하고 유지 장치를 교환하려는 계획 인것 같습니다.

Tooth positioner는 본을 떠서 만든 Cast 상에서 치아를 재배열해서

밖에서 보고 치열을 배열 할 수 있기때문에

지금과 같이 구강내 장치로는 마무리에 한계가 있을때 사용하기도 합니다.

저는 개인적으로 Tooth positioner 는 쓰고있지 않고,

최대한으로 구강내 장치와 철사를 이용해서 치열을 조절해주려 하고 있습니다.

또 문의 해보셨던 젊은 치과 의사도 철사로 조금 더 조절을 할 수 있지 않을까 하는 의구심에서

조언을 한 부분인것처럼 예상됩니다.

조금 아위워 할 수 있는 부분이기는 하나 연로하신 선생님의 의견도 아주 무시 할 수는 없다고 생각합니다.

지금과 같이 앞니 하나가 없을 때는 말씀 드린 것과 같이 치아의 폭이

아래 치아가 다소 크지 않고는 앞니와 어금니까지 딱 맞추기가 어려울 때가 있습니다,

물론 아주 철저한 의사라면 앞니의 치아 폭을 줄여서라도 맞추는 경우도 있기는 하지만

굳이 그러지 않아도 기능상과 심미적인 부분에 문제가 별로 없기때문에

그렇게 하지 않았다고 해서 문제가 될것은 없다고 생각됩니다.

Tooth positioner 는 active한 유지장치라고 생각 하시면 됩니다.

다시 마음에는 들지 않더라도 많은 환자를 본 경험이 많은 의사 이므로

그분께서 끝까지 책임을 지실 수 있도록 상의해서 치료를 잘 마무리 하시는것이 좋을것 같슴니다,

교정 치료는 장치를 떼고나서 retaintion도 중요하므로 선생님께서 하자는시는대로

끝낼 경우에 아무 문제가 없는지 다시한번 허심탄회하게 질문과 부탁을 하시고,

retaintion기간에도 잘 봐달라고 하시는 것이 좋을것 같습니다.

답변이 늦어진접 다시한번 사과드리구요...

문의하신 부분에 대한 충분한 도움이 되었